柴胡用量多少克

时间:2021-05-07编辑:佚名

柴胡

本品为为伞形科植物柴胡Bupleurum chinen sie DC.或狭叶柴胡Bupleurum scor-zoner folium Will d.的干燥根或全草。前者习称“北柴胡”, 后者称“南柴胡”。原产中国,主产于湖北、四川等地。朝鲜、日本、苏联也有分布。春、秋二季采挖,除去茎叶及泥沙,干燥。全草则在春末、夏初拔起晒干。

【处方用名】生柴胡、炙柴胡、醋柴胡、鳖柴胡、春柴胡、秋柴胡、南柴胡、北柴胡、软柴胡、硬柴胡。

【炮制加工】(1)柴胡:将原药除去杂质、残茎及须根,洗净,润透,切成约4mm厚片,干燥,筛去灰屑。(2)醋柴胡:取柴胡片,用醋拌匀,置锅内用文火炒至醋吸尽并微干,取出,晒干。(每柴胡100斤,用醋12斤)(3)鳖血柴胡:取柴胡片,置大盆内,淋入用温水少许稀释的鳖血,拌匀,闷润,置蜗内用文火微炒,取出,放凉。(每柴胡100斤,用活鳖200个取血,黄酒12.5kg)。

【功效及用法用量】苦、辛,微寒。归肝、胆经。属解表药。具有疏肝利胆、疏气解郁、散火、透表泄热,升举阳气的功效。主治感冒发热、寒热往来、疟疾、肝郁气滞、胸胁胀痛、脱肛、子宫脱垂、月经不调。

常用剂量:3~9g。内服,煎汤。解表退热用量宜稍重,且宜用生品。疏肝解郁宜醋炙,升阳举陷可生用或醋炙,其用量均宜稍轻。

【大剂量单药应用经验】

1.张存悌经验:治鼻衄,郭彭年光绪年间悬壶台江,有一举子因日夜苦读而成鼻衄,时而盈碗,长时方止,多方延医不效,延郭珍视,处方柴胡250g,水煎当茶频饮,有医惊曰:“柴胡性升发而动肝阴,岂能用半斤?”病家自忖别法都已试过,权服一剂再说,岂料,鼻衄竟止,如期赶考,竟然高中。郭释曰:举子因功名心切,肝郁化火,上扰鼻窍,以致衄血,前者多以泻心汤直折火势,与其扬汤止沸,何若釜底抽薪?经云“木郁达之”,木达则火自平,故重用柴胡而取效。(《品读名医》)2.许叔微经验:治邪入经络,体瘦肌热,解利伤寒、时疾、中暑、伏暑等,柴胡160g,炙甘草40g。上细末。每服8g,水一盏,同煎至八分,食后热服。(《普济本事方》)。

【大剂量配伍及名方应用经验】

1.张仲景经验:治少阳证,伤寒五、六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者。柴胡半斤(124g),黄芩三两(46.5g),人参三两(46.5g),半夏半升(洗)(124g),甘草(炙)、生姜各三两(切)(46.5g),大枣十二枚(擘)。上七味,以水一斗二升(2400mL),煮取六升(1200mL),去滓,再煎取三升(600mL),温服一升(200mL),日三服。(《伤寒论》小柴胡汤)2.王怀隐经验:治疗手足厥逆,柴胡45g(去苗)、白术30g、白茯苓22g、甘草22g(炙微赤,锉)、五味子30g、干姜22g(炮裂,锉)、附子22g(炮裂,去皮,脐)、防风22g(去芦头)、桂心15g。上药捣筛为散。每服15g,以水350mL,人生姜4g,煎至210mL,去滓,不计时候温服。主治:伤寒阴痉,闭目合面,手足厥逆,筋脉拘急,汗不止。(《太平圣惠方》)3.张志远、华传全经验:治热毒内蕴。重用柴胡治疗化脓性扁桃体炎,柴胡50g,川芎6g,枳实15g,黄芩15g,白芍15g,清半夏9g,生石膏30g,生地30g,滑石30g,生甘草6g,金银花30g,马勃15g,山豆根9g,竹叶6g,日一剂,煎服。用于清热解毒利咽。(《实用中医内科杂志》,1998年第1期)。

【注意事项】

柴胡其性升散,肝风内动,肝阳上亢,气机上逆者忌用或慎用。